艾哈迈德·伊斯梅尔、易卜拉欣·阿里、穆卢阿姆·阿戈纳菲尔、门格斯图·恩德里斯、穆鲁沃克·格塔洪、泽拉勒姆·亚雷加尔和卡苏·德斯塔
背景:结核病 (TB) 是埃塞俄比亚阿姆哈拉地区的主要公共卫生问题,该地区结核病病例检出率低(22%)。耐药菌株的出现和蔓延使这一情况更加恶化,威胁着结核病的控制工作。目的:本研究旨在评估埃塞俄比亚东阿姆哈拉地区结核分枝杆菌的耐药模式程度。方法:2010 年 9 月至 2011 年 6 月,在 230 名(165 名新发病人和 65 名复治病人)涂片阳性结核病患者(年龄 ≥ 18 岁)中进行了一项基于设施的横断面研究。使用预先测试的结构化问卷收集研究参与者的社会人口统计数据和可能导致耐药性的因素。涂片阳性痰样本用改良的 Petrof 方法处理和消毒。使用基于鸡蛋的 Lowenstein-Jensen 培养基 (LJ) 进行初级分离和药敏试验 (DST)。使用SPSS 16版软件输入和分析数据。使用逻辑回归模型进行多变量分析。P值小于0.05被认为具有统计学意义。结果:至少对一种药物耐药的总体患病率为77/230(33.5%)。所有新患者和复治患者的MDR-TB患病率分别为15/230(6.5%)、3/165(1.8%)和12/65(18.5%)。在多变量分析中,既往接触过抗结核药物和1+细菌载量与抗结核药物耐药性显著相关(P <0.05)。结论:新发和既往治疗病例对主要抗结核药物的耐药率很高。既往接触过抗结核药物和细菌载量是产生耐药性的重要决定因素。因此,患者坚持使用抗结核药物(特别是复治病例)和扩大区医院水平的药敏试验服务将有助于减少研究区域内耐药性的发生。