朱科、陆文、黄一杰、王林光、吴强、冯春光、付强
目的:探讨比伐芦定与肝素联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的抗血栓效果及安全性。方法:120例老年患者按治疗顺序和随机数字表法,以1:1的比例随机分为两组抗血栓治疗方案(A组:单用比伐芦定;B组:肝素联合替罗非班)。记录入组患者的临床资料、常规检查结果、梗死相关部位,分析PCI术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级及其他安全性指标。结果:两组患者介入治疗后2 h ST段压低、PCI术后TIMI血流分级及PCI术后第7天与第1天血清N末端前B型利钠肽(NT-proBNP)浓度降低情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者出血等临床不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 对于急诊PCI治疗的老年急性心肌梗死患者,比伐芦定具有确切的抗凝效果,且出血风险低于肝素联合替罗非班。