药物分析学报

抽象的

动物中出现产碳青霉烯酶的病原体

Monika Bhardwaj、Bhoj R Singh、M Senthil Murugan、Prasannavadhana 和 Sakshi Dubey

卡巴培南类抗生素是 β-内酰胺类抗生素，可对抗多种细菌。卡巴培南类抗生素耐药性可能是由于外排泵激活、蛋白结合蛋白改变、产生降解卡巴培南类抗生素的卡巴培南酶所致。许多细菌可产生不同类型的卡巴培南酶，如 NDM（肠杆菌科）、IMP（铜绿假单胞菌）、IMI（阴沟肠杆菌）、KPC（肺炎克雷伯菌）、OXA-23、OXA-24/40、OXA-58 型（鲍曼不动杆菌）、VIM（鲍曼不动杆菌）等。由于携带产生卡巴培南酶基因的遗传元素的跨物种转移，卡巴培南类抗生素耐药性正在世界各地出现。由于临床广泛使用导致环境中卡巴培南类抗生素的存在形式存在持续的选择阈值，因此很难控制耐药菌株的传播。为了控制卡巴培南耐药菌的感染，可用的治疗方法有限。许多时候，卡巴培南耐药菌表现出普遍耐药性，这种细菌感染会危及生命，无法用聚维酮 B、替加环素和粘菌素等可用的最后手段抗生素治疗。卡巴培南耐药菌的感染可以使用两种或两种以上的抗生素或抗生素+草药组合或草药（如香芹酚、肉桂、圣罗勒油、柠檬草油）等来控制。草药可以代替抗生素作为对抗卡巴培南耐药菌的一线治疗。但是，如何治疗呢？目前还不是很明确。除此之外，益生菌和顺势疗法也被推荐，但没有足够的数据来证实它们的疗效。