抽象的

用保留血小板的白细胞减少过滤器制备的全血制品的止血特性的体外分析

Zielinski MD、Stubbs JR、Polites SF、Xue A、Haugen DAL、Emery R、Jenkins DH 和 Park MS

背景:温热新鲜全血 (WFWB) 是放血患者的理想复苏液,但其使用存在大量物流和感染问题。冷全血 (CWB) 可能是目前标准护理的重组全血 (RWB) 的可接受替代品。已经开发出一种白细胞减少过滤器,它可以在消除白细胞的同时保持血小板计数,但其对血小板功能的影响尚不清楚。我们假设 CWB 在过滤后和一段时间内将保持可接受的功能性凝血特征。研究设计和方法:从八名捐献者那里获取了 WFWB 和 CWB 样本,并创建了四个单位的 RWB。比较了 WFWB、RWB 和 CWB 随时间变化的定量和定性体外凝血特征。
结果:过滤成功去除了白细胞(5.5 ± 1.2 vs. 0.3 ± 0.3 × 106/L),同时保留了足够的血小板计数(172.0 ± 47.0 至 166.0 ± 42.3 × 109 /L)和血红蛋白浓度(13.7 ± 0.5 vs. 13.0 ± 0.7 g/dL)。旋转血栓弹力图 (ROTEM) 结果显示,过滤前后的凝血时间 (CT) 相似(64.9 ± 5.1 vs. 64.1 ± 6.8 s),但最大凝块硬度 (MCF) 降低(58.6 ± 4.2 vs. 54.9 ± 4.6 mm)。过滤后,血小板聚集立即大幅下降(28.8 ± 6.7 vs. 9.3 ± 2.1 ohm)。 CWB 功能随时间推移持续减弱。
结论: CWB 作为 WFWB 的替代品前景广阔,但使用保留血小板的 LR 过滤器几乎会在过滤后立即削弱血小板功能。

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