生物能量学：开放获取

抽象的

磷霉素对尿液样本中分离的产超广谱 β-内酰胺酶大肠杆菌的体外敏感性

吴娜、白以晨、苏飞天、楚云卓

背景：超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的产生给大肠杆菌引起的泌尿道感染的治疗带来了挑战，并且对常见抗生素的耐药性也在增加。由于治疗选择有限，磷霉素作为传统抗生素已被重新评估。然而，国内关于磷霉素对泌尿道感染的抗菌活性研究很少。为此，我们研究了磷霉素和其他 7 种药物对从尿液样本中分离的产 ESBLs大肠杆菌的体外敏感性。

方法：采用临床实验室标准研究所（CLSI）2010年推荐的琼脂稀释法测定磷霉素和其他比较药物包括美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶和左氧氟沙星的最低抑菌浓度（MIC）。

结果：从尿液中分离的100株细菌中，未发现对美罗培南耐药的菌株，对哌拉西林/他唑巴坦（94%）、阿米卡星（85%）、磷霉素（82%）、头孢吡肟（60%）的敏感性较高。头孢噻肟耐药组（CTX-R）与头孢噻肟敏感组（CTX-S）磷霉素敏感率差异均无统计学意义（80.1% vs 84.6%，P=0.712），头孢他啶耐药组（CAZ-R）与头孢他啶敏感组（CAZ-S）分别为78.1% vs 84.8%，P=0.552，左氧氟沙星耐药组（LVX-R）与左氧氟沙星敏感组（LVX-S）分别为85.4% vs 62.5%，P=0.07）。

结论：磷霉素对尿液分离的产ESBLs大肠埃希菌有较高的体外抗菌活性，且不受其他抗菌药物耐药模式的影响，在治疗产ESBLs大肠埃希菌所致无并发症尿路感染方面有较高的临床应用价值。