维克多·拉明、迈克尔·沃辛顿、詹姆斯·爱德华兹、法比亚诺·维亚纳、罗伯特·斯塔克利斯、大卫·威尔逊和约翰·贝尔特拉姆
背景:内皮剥脱是评估内皮在血管反应性研究中的作用的重要方法。尽管在动物模型中去除内皮的方法已经很成熟,但这些方法很难有效地转化为冠状动脉搭桥术中获得的人类内乳动脉 (IMA) 残留物。本研究旨在确定在保留血管收缩反应的同时去除 IMA 内皮的最佳技术。方法:使用以下技术之一对 IMA 段进行内皮剥脱:(1) 表面磨损,用不锈钢丝摩擦,(2) 血管收缩磨损或 (3) 通过注入泡腾溶液进行剪切磨损。干预后,通过以下方式评估 IMA 段:(1) 组织化学以量化结构损伤和内皮细胞丰度和 (2) 使用器官浴制剂中的血管肌造影术评估功能性内皮依赖性血管扩张剂反应。结果:血管收缩 磨损去除了内皮细胞并导致内部弹性膜破裂,这些血管对血管收缩剂苯肾上腺素 (PE) 或内皮依赖性血管扩张剂 A23187 没有反应。单独的表面磨损无法完全去除内皮细胞,在存在 PE 的情况下用 A23187 刺激时,血管会部分扩张。剪切磨损去除内皮细胞最有效,因为这些预收缩的血管不会对 A23187 放松,但对 PE 的敏感性增加。结论:在这项评估内皮剥脱技术的结构和功能终点的对照比较研究中,我们已经证明通过注入泡腾溶液进行剪切磨损是去除内皮并保留人类 IMA 中血管功能的最佳技术。