糖尿病病例报告

抽象的

心外膜脂肪组织在糖尿病患者心血管疾病发展中的作用

卡罗莱纳·格雷罗·加西亚

本演讲的目的是 回顾心外膜脂肪组织 (EAT) 在糖尿病患者心血管疾病发展中的作用。

EAT是真正的内脏脂肪，沉积于心脏周围，位于心肌与心包内脏层之间。EAT与心肌共享微循环，中间无筋膜，因此EAT产生的脂肪因子直接扩散至心肌和冠状动脉。

EAT 提供机械保护，并充当心脏的能量来源。在正常情况下，内脏脂肪会分泌抗动脉粥样硬化和抗炎细胞因子，如脂联素和网膜素。当 EAT 增加其厚度时，会释放促炎和促动脉粥样硬化的脂肪细胞因子，如抵抗素和肿瘤坏死因子，并与代谢综合征、糖尿病和心血管疾病有关。

经胸超声心动图是测量 EAT 的可靠方法。

我们在蒂科曼综合医院的研究表明，与非糖尿病患者和糖尿病前期患者相比，EAT 厚度有所增加。我们还发现，EAT 与腹内内脏脂肪和颈动脉内膜中层厚度的相关性比腹内内脏脂肪更高。

我们认为，EAT 的测量应该包括在糖尿病患者的整体评估中，并且内脏脂肪（包括 EAT）的减少必须成为糖尿病患者管理的一个目标，以此作为减少炎症和动脉粥样硬化状态以及减少糖尿病患者心血管疾病的方法。

我们认为，对患糖尿病高风险人群的 EAT 进行评估也很重要。