山口浩一、川越新、平井幸太、宫原舞子、白川诚吾、野田诚、增田圭、望月博之
目的:口服免疫疗法 (OIT) 是广泛用于治疗食物过敏的一种疗法。然而,支持其临床疗效的证据不足,且该疗法与过敏反应等严重副作用有关;因此,不建议将其作为一般治疗方式。与 OIT 相比,表皮免疫疗法 (EPIT) 的不良反应风险较低;尽管如此,临床上应用 EPIT 治疗食物过敏的经验有限。因此,我们进行了一项随机、双盲、安慰剂对照、交叉研究,以评估 EPIT 在治疗儿童食物过敏方面的疗效。
方法:研究对象包括 13 名食物过敏儿童(鸡蛋:8 名;牛奶:5 名;年龄:5-18 岁)。将过敏原或安慰剂涂抹在皮肤上,每周 3 次,每次 48 小时,持续 8 周。根据口服食物刺激的累积耐受剂量评估效果。在第一和第二阶段结束时,每位受试者在研究前在医院接受三次口服食物刺激。
结果:鸡蛋过敏患者在过敏原-EPIT阶段的累积耐受剂量显著增加。牛奶过敏患者也观察到了累积耐受剂量的增加,但并不显著。安慰剂-EPIT阶段均未观察到累积耐受剂量的显著增加。此外,没有病例出现严重的全身不良事件。
结论: EPIT可以用于治疗儿童食物过敏。