Bhaswati Bandyopadhyay、Debjit Chakraborty、Sibarjun Ghosh、Raghunath Mishra、Mehebubar Rahman、Nemai Bhattacharya、Soleman Alam、Amitabha Mandal、Anjan Das、Abhijit Mishra、Anand K Mishra、Arvind Kumar、Surya Haldar、Tarun Pathak、Nepal Mahapatra、Dilip Kumar Mondal、迪潘卡马吉和南迪塔·巴苏
背景：2014 年 6 月，西孟加拉邦马尔达区 Kaliachak-I、II 和 III 区报告了一起急性脑炎综合征 (AES) 异常暴发，病死率很高，影响了 72 名儿童，其中 34 人死亡。本研究的目的是从流行病学和病因学角度调查此次暴发。方法：调查小组收集了马尔达医学院和 Kaliachak BPHC 收治病例的临床和流行病学数据。从病例和对照人群中采集的不同临床样本（血清、脑脊液等）进行了不同的病理、生化和微生物学参数筛查。此外，还对脑脊液样本进行了处理，以分离病毒，方法是将其接种在鸡胚绒毛尿囊膜 (CAM) 中并接种到乳鼠脑内。统计学方法包括比例（百分比）计算、不同的显著性检验（t 检验、卡方等）。结果：所有儿童年龄为 9 个月至 10 岁（中位数=3，均值=3.73，SD=1.98），属于马尔达荔枝种植带的低社会经济背景。大多数病例为男性（约 65%）。病死率为 47.2%。主要表现是黎明时分突然出现抽搐（100%），随后迅速发展为昏迷（100%）和去大脑强直（47%）。大约三分之一的病例出现发烧。低血糖和白细胞增多是两个主要特征。经过分子和血清学检测的临床样本均未发现已知的引起急性脑炎的病毒。 4 个脑脊液样本中有 3 个在胚胎卵的绒毛膜尿囊膜上产生了明显的痘痘，尽管每个 CAM 的痘痘数量从 4 个到 22 个不等。与马尔达非荔枝带地区的对照组相比，荔枝带地区的对照组的血糖水平明显较低。结论：迄今为止收集的证据指向病毒病因，尽管致病病毒仍未确定。荔枝果实可能引起的低血糖症可能加重了脑炎，而不是真正导致脑炎。