药物警戒杂志

抽象的

回顾性研究评估三级医院使用粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 对实体肿瘤中性粒细胞减少症进行一级预防的效果

Alshehri AF、Alnatsheh A、Aseeri M、Al Fayea T

目的：首先，确定在乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌、鼻咽癌或结直肠癌患者化疗第一周期期间作为发热性中性粒细胞减少症 (FN) 的主要预防措施的适当粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 处方。其次，比较适当和不适当接受 G-CSF 的患者中 FN 的发病率。
方法：这是一项在诺拉公主宾特阿卜杜勒拉赫曼费萨尔肿瘤中心进行的回顾性队列研究。我们使用了癌症登记报告，其中包括 2013 年 1 月至 2013 年 12 月期间新诊断为实体瘤的成年患者，例如乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌、鼻咽癌和结直肠癌。如果患者在诊断后未接受化疗并且有肾脏或肝脏功能不全，则将其排除在外。根据美国国家综合癌症网络 (NCCN) 指南和已发表的数据评估了 G-CSF 用于 FN 一级预防的适当指征。
结果： 85% 的患者适合使用 G-CSF 作为一级预防。适当组和不适当组之间的 FN 发病率无统计学意义 (p=0.315)。然而，在 29 名接受化疗方案且发生 FN 风险高的患者中，有 28 名患者不适宜使用 G-CSF；在这些患者中，只有 3 名患者发生 FN。
结论：我们机构在某些情况下发现 G-CSF 用于 FN 一级预防是不恰当的；主要是当 G-CSF 未与与 FN 高风险相关的方案一起开具时。