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持续性和长期持续性心房颤动导管治疗的进展：Amaze 试验

Badhwar N 和 Lee RJ

心房颤动 (AF) 是人类最常见的心律失常，其发病率随年龄增长而增加。AF 会增加中风、心力衰竭和死亡的风险。持续性 AF 和长期持续性 AF 患者通常对药物没有反应。AF 导管消融术在阵发性 AF 患者中成功率很高。然而，一旦患者出现持续性 AF 或长期持续性 AF，通过导管消融术治愈 AF 的效果会急剧下降。新技术和新程序的发展使医生能够执行以前只能通过心脏外科手术才能完成的导管手术。其中一项技术发展是 LARIAT 手术，它允许心脏电生理学家和外科医生经皮排除左心耳 (LAA) 并进行导管消融，从而成为开胸手术的替代经皮手术，即 Cox-Maze 手术。 AMAZE 试验是一项前瞻性、多中心试验，旨在评估 LARIAT 手术经皮排除左心耳的安全性和有效性；并确定左心耳排除术与导管肺静脉隔离术相结合是否能改善持续性或长期持续性房颤患者的窦性心律维持。这项小型综述将描述房颤的流行病学，回顾房颤的当前治疗方法，并提供 AMAZE 试验的原理和现状。