营养失调与治疗杂志

抽象的

通过尸体胃和回肠的组织学研究探讨袖状胃切除术中的维生素 B12 缺乏症

Dwaipayan Muhuri、Gyorgy Nagy、Velma Rawlins、Lisa Sandy 和 Peter Bellot

简介：与袖状胃切除术 (SG) 患者相比，接受 Roux-en- Y 胃旁路手术 (RYGB) 的患者更容易出现维生素 B12 缺乏症。SG 和 RYGB 之间的主要区别在于后者大大绕过胃部，而前者只是减少胃部容量。

目的：本文旨在从组织学角度研究 SG 患者尸体的胃和远端回肠，以解释 RYGB 术后患者 B12 缺乏症的发生率高于 SG 术后患者。由于胃是两种手术中的主要变量，我们假设胃具有再生和增加表面积的能力，以补偿 SG 患者胃容量的损失。

材料和方法：对患有 SG 和不患有 SG（对照）的尸体的胃肠道各个解剖位置，特别是胃底、胃体和胃窦以及小肠远端回肠进行组织活检和苏木精和伊红染色。

结果：与对照组相比，SG尸体胃组织活检结果显示慢性胃炎和胃壁肌层肥大。更重要的是，SG尸体还观察到壁细胞增生和更深的粘膜腺，支持了假设。

结论：鉴于完整胃具有再生壁细胞和增加胃底和胃体中壁细胞数量的能力，在限制维生素 B12 缺乏症方面，SG 与 RYGB 等保胃手术中可以更好地发挥完整胃的补偿作用。