Nourkhoda Sadegifard、Sobhan Ghafourian、Zamberi bin Sekawi、Vasantha Kumari Neela、Ali Hematian、Iraj Pakzad、Elham Abouali Galehdari 和 Reza Mohebi
本研究的目的是研究伊朗特定医院中产 ESBL 的肺炎克雷伯菌的分子流行病学,确定产 ESBL 的肺炎克雷伯菌中负责产生 ESBL 的 TEM、SHV 和 CTX-M 基因的流行情况,调查不同季节产 ESBL 的克雷伯菌对非 β-内酰胺类抗生素的敏感性。2007 年 3 月至 2008 年 4 月期间,在伊朗西部省份伊拉姆医院鉴定出肺炎克雷伯菌的临床分离株。所有分离株均在外科病房中发现。首先使用头孢菌素和单环内酰胺的标准纸片扩散试验评估 ESBL 活性,然后使用头孢菌素和克拉维酸的双纸片协同试验。已进行 PCR 试验以检测 ESBL 基因。结果显示通过化学方法鉴定出 16 种肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌对非β-内酰胺类抗生素没有产生耐药性。BlaSHV 是产生 ESBLs 的显性基因,而仅发现一种 blaTEM 和 blaSHV。在我们的研究中,BlaCTX-M 不是产生 ESBLs 的原因。伊朗西部外科病房中 37.5% 的肺炎克雷伯菌产生 ESBLs 的情况相当可观,需要在伊拉姆和伊朗医院的不同部分进一步研究。医院应采取严格的抗生素政策,以评估细菌耐药性增加的影响,并采取措施降低这些耐药性。