致癌与突变杂志

抽象的

幽门螺杆菌感染的假血清阴性结果表明日本患者罹患严重萎缩性胃炎的风险增加

Hitomi Ichikawa、Mitsushige Sugimoto、Mihoko Yamade、Takahiro Uotani、Shu Sahara、Takuma Kagami、Yasushi Hamaya、Moriya Iwaizumi、Satoshi Osawa、Ken Sugimoto、Hiroaki Miyajima 和 Takahisa Furuta

背景/目的：通常使用抗 H. pylori IgG 抗体测试来诊断 幽门螺杆菌感染。然而，一部分结果是假血清阴性。我们研究了与胃萎缩相关的H. pylori假血清阴性患者的特征。
方法：通过 280 名门诊患者的培养测试、快速尿素酶测试 (RUT) 和聚合酶链反应 (PCR) 测试来确定幽门螺杆菌感染 (Hp+ 或 Hp-)。抗 H. pylori 抗体滴度 ≥ 10 U/ml 诊断为 H. pylori 血清阳性 (IgG+)，而 <10 U/ml 为血清阴性 (IgG-)。计算血清胃蛋白酶原 (PG) I/PG II 比率作为胃萎缩的血清学标志物。还根据 Kimura-Takemoto 分类系统评估内镜胃粘膜萎缩。
结果：各组患者平均PG I/PG II比值分别为Hp-/IgG-（4.99±1.04，n=10）、Hp+/IgG+（2.59±1.51，n=240）、Hp-/IgG+（5.65±2.72，n=4）、Hp+/IgG-（3.02±2.61，n=26）。Hp+/IgG-组患者平均血清PG I/PG II比值低于Hp-/IgG-组和Hp-/IgG+组（P=0.028和0.072）。4组中Hp+/IgG-组患者重度胃黏膜萎缩发生率最高。
结论：H. pylori感染血清假阴性的个体罹患严重萎缩性胃炎（众所周知的癌前病变）的风险增加。