Grace L Lee、Alejandro Agru、Henry K Wong 和 Priyadharsini Nagarajan
二期梅毒中的肉芽肿性炎症很少见，在临床和组织学上都很难诊断。我们报告了一例肉芽肿性梅毒病例，患者为一名 44 岁女性，面部、颈部和上胸部、背部和手臂出现红斑丘疹结节性皮疹，最初诊断为荨麻疹，使用全身类固醇治疗无效。未出现粘膜或生殖器病变、脚底和手掌受累或淋巴结肿大。组织病理学检查显示，密集的真皮血管周围和附件周围炎性浸润物由淋巴细胞和浆细胞组成，伴有明显的肉芽肿性炎症。抗梅毒螺旋体免疫组织化学研究显示螺旋体和阳性血清学，支持二期梅毒的诊断。随着最近报告的梅毒病例不断增加，内科医生、传染病专家、皮肤科医生和皮肤病理学家都应该意识到这种巨大模仿者的不寻常表现。我们还对表现出这种不寻常临床和组织学表型的二期梅毒病例进行了文献回顾。