牙科

抽象的

根管植入后残留牙周膜体外培养愈合情况

斋藤 A,斋藤 E*

背景：意向再植是拔除牙齿进行口外根管治疗，刮除根尖病变，并将其放入牙槽窝内。意向再植牙失败的最常见原因是牙周膜损伤引起的外部吸收和强直。我们假设，如果来自健康牙周膜的增生细胞能够覆盖受损部位，则植入和再植的成功率将会增加，从而扩大其应用范围。本研究旨在从组织学上评估组织培养对将体外培养的剩余牙周膜植入下颌骨腔后愈合的影响。
方法：拔除5只比格犬的20颗门牙，用车针制作40个修剪好的牙根（4.0×3.0 mm）。 30个修剪后的牙根保留根面牙周膜，另10个修剪后的牙根去除根面牙周膜。将30个保留牙周膜的修剪后的牙根按培养顺序分为3组，即0周（不培养）、2周和4周。培养期结束后，将牙根植入下颌骨内建立的骨腔内。术后4周，制备标本进行组织学分析。
结果： 0w组10例中有3例出现牙龈强直，2w和4w组均未出现牙龈强直，但3组间各项参数（正常牙周、牙龈强直、表面吸收、炎性吸收）均无显著差异。
结论：拔牙时发生的机械损伤可能是造成牙龈强直的原因。如果整个牙根表面都覆盖有培养的牙周膜衍生细胞，并且可以防止牙根强直，则有意再植和植入的成功率可能会增加。