血液疾病与输血杂志

抽象的

慢性肾脏病患者进行血管通路移植进行血液透析后发生红细胞破碎性溶血性贫血

Tohru Inaba、Yu Okamoto、Satoshi Yamazaki、Tohru Takatani、Nodoka Satoh、Masaya Nishida、Masato Nishimura、Tetsuya Hashimoto 和 Hiroyuki Kobayashi

一名 57 岁男性，因终末期慢性肾脏病接受血液透析治疗 3 年，在其左上臂接受了动静脉旁路移植术，并植入了聚氨酯血管通路移植物。两个月后，他被诊断为红细胞碎片性溶血性贫血。他从未出现过发烧或神经系统异常等血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 特征性临床症状。此外，常规实验室检查也没有发现血小板减少或凝血异常。他接受了动脉带结扎术以减少进入人工血管通路移植物的血流量，从而使溶血性贫血迅速恢复，没有复发。这是一例极为罕见的因旁路移植术不佳导致的红细胞碎片性血管病性溶血性贫血病例，通过简单的再次手术以减少进入血管通路移植物的血流量而成功治疗。