肝脏杂志

抽象的

上埃及肝硬化患者中的肝肺综合征：患病率、临床表现和实验室特征

纳赫德·艾哈迈德·马赫卢夫、阿里·阿卜杜勒·阿齐姆、霍达·艾哈迈德·马赫卢夫、埃哈卜·阿卜杜·穆斯塔法和穆罕默德·阿卜杜勒·加尼

背景：肝移植中心的肝肺综合征 (HPS) 患病率为 5% 至 32%。埃及是胆汁性门脉周围纤维化和丙型肝炎病毒 (HCV) 诱发的肝硬化患病率和发病率最高的国家之一。HPS 的临床、放射学和实验室特征尚未得到广泛评估。目标：确定埃及肝硬化患者中 HPS 的患病率、临床特征和实验室特征。患者和方法：我们的研究包括 570 名肝硬化患者。对动脉 O2 分压 <80 mmHg 的患者进行动脉血气分析、胸部 X 光检查、肺功能测试和经胸造影超声心动图检查以检测肺血管扩张。此外，还评估了临床和实验室特征。肝硬化患者HPS的诊断标准包括动脉低氧血症和造影增强超声心动图检查发现肺血管扩张。结果：肝硬化患者HPS的患病率为4.2%。HPS患者的肝硬化程度更严重，Child-Pugh分级为高级。HPS患者呼吸困难、扁喘、杵状指和正性下颌运动障碍的发生率明显高于肝硬化患者（P值<0.001）。 HPS 中，右侧胸腔积液和双侧肺底阴影是最常见的 X 线表现（20.8%），而大多数肝硬化患者的胸部 X 线正常（85%）（P 值<0.05）。与肝硬化患者相比，HPS 患者的 PaO2 和 O2 饱和度显著下降（P<0.001），但 P（Aa）O2 显著升高（P<0.001）。59.3% 的 HPS 患者出现限制性功能障碍。结论：肝硬化患者中 HPS 的患病率为 4.2%。呼吸困难、平卧呼吸、杵状指、正呼吸和动脉低氧血症是最常见的特征。右侧胸腔积液和双侧肺底阴影是最常见的 X 线表现。