营养失调与治疗杂志

抽象的

尽管服用了推荐剂量，高风险婴儿仍然缺乏硒

苏珊·马歇尔

目的：硒 (Se) 是一种必需的微量矿物质，对新生儿发育很重要，有助于氧化应激。早产儿硒缺乏与晚发性脓毒症、支气管肺发育不良和神经发育不良有关。目前尚不清楚美国肠外肠内营养学会的硒建议是否足够。我们评估了 ASPEN 推荐的硒剂量 (2 mcg/kg/d) 对高危婴儿是否足够。
方法：我们回顾性地审查了 2017 年 1 月至 2019 年 8 月的硒水平。如果婴儿接受了全或部分 TPN 治疗约 4 周，则将其纳入研究。正常硒状态定义为 45-90 ng/mL。硒缺乏的婴儿接受 5-7 mcg/kg/d 的硒剂量，并在 4 周后重新评估。结果报告为平均值±SD。
结果：对 39 名婴儿的硒水平进行了评估，平均 GA 为 29.8 �?�5.36 周，平均出生体重为 1499 �?�837 克。首次硒评估时，78% 的婴儿硒缺乏，平均硒水平为 40.95 �?�12 ng/mL。在增加硒剂量 4 周后，35% 的婴儿仍然缺乏硒，平均硒水平为 54.04 �?�14 ng/mL。通过 t 检验，增加剂量后，硒缺乏的婴儿较少 (p <0.0003)。
结论：接受 TPN 超过 4 周的婴儿硒缺乏风险较高。2mcg/kg/天的硒剂量对于大多数高风险婴儿来说是不够的。增加硒剂量可以提高硒充足婴儿的比例，但三分之一的婴儿仍然缺乏硒。需要进一步的研究来前瞻性地确定 TPN 中较高的 Se 是否可以预防 Se 缺乏。