生物化学与分析生物化学

抽象的

同型半胱氨酸——隐藏因素与心血管疾病：原因还是结果？

普拉蒂玛·特里帕蒂

血液中同型半胱氨酸浓度显著或轻度升高与血管闭塞风险增加有关。本文我们综述了介导这些影响的可能机制。先天性同型半胱氨酸代谢缺陷导致血浆同型半胱氨酸显著升高（200-300 μmol/L）和血栓栓塞性（主要是静脉）疾病，口服叶酸可轻松使其恢复正常，正在进行的试验正在评估叶酸治疗对结果的影响。有些人有一种常见的遗传变异（称为亚甲基四氢叶酸还原酶，缩写为 MTHFR），这也会损害他们处理叶酸的能力。事实上，有证据表明叶酸对同型半胱氨酸浓度具有急性抗氧化作用。这种抗氧化机制可能对抗同型半胱氨酸的氧化作用，与血管疾病患者的治疗有关，尤其是那些患有慢性肾功能不全的患者。这类患者的血浆同型半胱氨酸中度升高，心血管风险大大增加，但原因很大程度上无法解释。