文森佐·利奥内蒂
成人心肌是一种动态组织,具有不同的功能,通常可在整个生命过程中适应无休止的机械负荷。心肌对不同条件的反应的复杂性和多样性意味着不同细胞类型在分层有序的结构中共存。已检测到稀有干细胞/祖细胞散布在间质内和/或粘附在形成心肌微循环的毛细血管壁上。这些细胞的起源仍存在争议。驻留在心脏中的多能和自我更新细胞可以在机械和生化活跃的环境中存活,而不会获得心脏表型。持续的强烈物理和生化压力不会影响这些细胞在跳动的心脏中的基因谱。否则,分化的心脏细胞会不断释放体液因子,从而保留干细胞/祖细胞的命运。可以想象,未分化的心脏细胞与其他组织中的细胞相比具有不同的生物机械反应阈值。心脏干细胞/祖细胞相互之间以及与其他心肌细胞进行交流时所采用的语言的编码将有助于心血管治疗发挥其真正的潜力。