脑部疾病与治疗

抽象的

轻度创伤性脑损伤后遗症患者脑血流动力学和血管反应性自动调节障碍的识别

Litovchenko T 和 Iakubenko I

本研究的目的是通过使用多普勒超声检查和高碳酸血症和低碳酸血症测试来纠正轻度创伤性脑损伤患者的脑血流动力学自动调节紊乱和血管反应性。

方法：对65例轻度脑外伤患者进行检查，按照标准方法进行多普勒超声检查及高碳酸血症和低碳酸血症检查。

结果：在对轻度 TBI 后遗症患者进行高碳酸血症和低碳酸血症测试时，通过多普勒超声检查发现超调系数为 1.13 ± 0.04。脑血管反应异常，即对测试的反应延迟。上述反应伴随着高碳酸血症测试后 LVF 增加至 28.7%（对照组为 48.8%），以及低碳酸血症测试后 LVF 增加至 36.8%（对照组为 27.5%）。在轻度 TBI 后遗症患者的高碳酸血症负荷下，反应系数低于对照组患者（分别为 0.34 ± 0.07 和 0.46 ± 0.03 RVU，p<0.05）。轻度 TBI 后遗症患者的低碳酸负荷下反应系数低于健康受试者（分别为 0.44 ± 0.02 和 0.55 ± 0.04 RVU，p<0.05）。TBI 后遗症患者的血管运动反应指数低于对照组（分别为 73.1 ± 0.05 和 97.3 ± 0.02，p<0.0001）。调查样本中所有脑外伤后遗症患者的 PI 升高高达 1.73 ± 0.02；RI 升高高达 0.97 ± 0.02（p<0.0001）。

结论：我们在调查过程中发现，在测试中，血管对血流线速度指标下降的反应性发生了变化。在高碳酸负荷和低碳酸负荷下，所有患者均出现了反常的血管反应；65 名患者中有 52 名出现了测试引起的延迟血管反应。