致癌与突变杂志

抽象的

度他雄胺对 PSA 动力学和复发性前列腺癌患者进展时间的影响

查尔斯·迈尔斯、米歇尔·S·麦卡锡

背景：前列腺癌根治性治疗后使用 AVODART 研究 (ARTS) 报告称，度他雄胺两年内使 PSA 倍增 (PSADT) 降低了 66%，疾病进展减少了 59%。癌症控制的持久性尚不清楚。

目的：探讨度他雄胺对 PSA 复发性前列腺癌患者的 PSADT 和进展时间的影响。设计、设置和参与者：回顾性研究度他雄胺对 PSA 动力学和 PSA 复发性前列腺癌患者进展时间的影响。

干预：每日服用度他雄胺。

结果、测量和统计分析： PSA 随时间的变化通过 PSA 与时间的自然对数线性回归确定。该曲线的斜率用作指数 PSA 进展的量度。使用 Wilcoxon 符号秩双侧检验分析度他雄胺对斜率的影响。使用 Kaplan-Meier、单变量和多变量 Cox 回归分析进展时间。

结果和局限性：与 BPH 患者相比，患者在前 3 个月内 PSA 变化不大。此后，PSA 恢复指数增长。度他雄胺治疗前 PSADT 为 10.3 个月，度他雄胺治疗后为 24.8 个月。多变量分析显示，度他雄胺治疗后 PSA 动力学与进展时间之间存在很强的相关性，10 年内无复发率接近 50%。度他雄胺治疗后，PSADT >9 个月的患者生存率明显更高。

结论：度他雄胺可减缓 PSA 复发性前列腺癌的 PSADT。这种下降与疾病进展时间相关，10 年内无进展率接近 50%。

患者摘要：仅 PSA 复发性前列腺癌患者在服用度他雄胺后，PSA 升高速度显著下降。如果 PSA 在 3-12 个月内没有翻倍，他们很可能多年内不会出现转移。