伊万娜·哈卢斯科娃·巴尔特
耐药性细菌、病毒、寄生虫和真菌每年导致 70 万人死亡。到 2050 年,耐药性超级细菌每年可能导致多达 1000 万人死亡,给全球经济造成 100 万亿美元的损失。(1)
如今,抗菌药物耐药性被视为全球公共卫生的主要威胁。该问题正在受到高层政治关注(2017 年首次受到 G7 和 G20 关注)。流行病、耐药性和被忽视的疾病将健康视为“全球安全问题”。例如最近的冠状病毒和之前的埃博拉病毒。
该名单旨在指导和促进新型抗生素的研究和开发,是世卫组织应对抗菌药物耐药性努力的一部分,但需要扩大。
结核病(MDR/XDR)和潜伏性结核病是需要解决的一个主要问题,引起了全球的关注,正如最近世界卫生组织和多次部际会议所见证的那样,并被列入经济议程,因为在这个相互依存和老龄化的世界里,健康对于可持续的经济增长至关重要
由于新抗生素数量减少和新类别数量有限,耐药性问题愈发严重 (2)。需要采取多方面的战略来促进和优先考虑疫苗等极具潜力的替代药物,以应对抗菌药物耐药性。白喉和破伤风等疫苗不会引起耐药性。1980 年,天花疫苗消灭了全球范围内自然传播的病毒,且未产生耐药性。最近针对百日咳的 LATV 的开发显示出积极的脱靶效应,其中不仅抗体,而且先天免疫和细胞免疫都发挥作用。
此外,引入麻疹和卡介苗等活疫苗与死亡率下降的关系比预防目标感染所导致的死亡率下降要大得多
经过深思熟虑和创新的疫苗开发考虑到宿主微生物群“超有机体”和免疫串扰 - 与几种炎症/自身免疫性疾病相关的免疫系统训练为未来发展开辟了广阔的道路。(4)
准确的诊断和监测,以及对宿主特定反应和病原体进化的遗传和免疫背景更好的理解,推动了适合国家的疫苗研究的成功。