Zaugg B、Sahrmann P、Roos M、Attin T、Schmidlin PR*
目的:筛查传统非手术牙周治疗在过去四十年中是否有所改进,以及辅助局部或全身措施如何影响其临床结果。
方法:从 1970 年开始,手动搜索“临床牙周病学杂志”和“牙周病学杂志”每五年的全部年度出版物,查找有关非手术牙周治疗的文章,即单独进行洁治和根面平整术 (SRP) 或结合辅助局部 (SRPloc) 或全身 (SRPsyst) 治疗。计算了三种治疗方式的平均牙周袋减少量。在适用的情况下,进行了荟萃分析和荟萃回归以及线性回归。
结果:共找到 52 篇文章。其中二十六项是随机临床试验。荟萃分析显示,SRPloc–SRP 和 SRPsyst–SRP 的牙周袋减少量的标准化平均差异分别为 0.77 毫米(95% CI=0.283; 1.255)和 0.90 毫米(95% CI 0.210; 1.593)(P<0.0001)。荟萃回归显示,SRPloc(p=0.011)和 SRPsyst(p=0.001)的平均牙周袋减少量明显大于 SRP。此外,重新评估时间与平均牙周袋减少量之间存在负相关性(p=0.015)。在过去的 40 年里,所有治疗方式均未得到改善。
结论:辅助局部或全身措施似乎可以改善经典的非手术牙周炎治疗,即洁治和根面平整。过去 40 年里,所分析的三种治疗方式均未得到改善。