Mona Sheikh*、Shavy Nagpal**、Madiha Zaidi、Rupalakshmi Vijayan、Wanessa Matos、Neguemadji Ngardig Ngaba、Lordstrong Akano、Samia Jahan、Shazia Q. Shah、Camille Celeste Go、Sindhu Thevuthasan、George Michel
背景: 2019 年 12 月,中国武汉爆发了新型冠状病毒 (SARS-CoV-2),并于 2020 年 3 月宣布全球大流行。结果,它给患有潜在合并症、导致免疫功能低下的患者带来了严重后果。本文旨在深入回顾 COVID-19 对潜在 HIV 患者死亡率和住院率的影响。
作者还旨在对艾滋病病毒感染者和患者住院、ICU 入院和死亡进行全面的风险分析。次要目标是分析 CD4 +计数变化和 COVID-19 的结果,并关联 ART 是否发挥了保护作用。作者还旨在对艾滋病病毒感染者和患者中 COVID-19 的典型临床表现进行评估。发现 ART 在体外对 SARS-CoV-2 有活性,并且 HIV-1 gp41 和 SARS-CoV 的 S2 蛋白的结构有一些相似性,因为它们都属于+ ssRNA 类型。
方法:我们使用搜索引擎 Cochrane、PubMed 和 Google Scholar 进行了文献综述。目标关键词如下:“COVID-19”、“SARS-CoV-2”和“HIV”。我们纳入了病例报告、病例系列和队列(回顾性和前瞻性)研究。我们排除了临床试验和评论文章。我们找到了 23 篇符合纳入标准的文章。研究采集遵循 PRISMA 指南。
结果:从 23 项研究中,我们发现总共有 651 名确诊为 COVID-19 的艾滋病病毒感染者(队列、病例系列和病例报告分别为 549 名、91 名和 11 名)。从 23 篇综述文章的汇总数据来看,住院总风险为 69.13% (450/651),总感染患者中 ICU 入院率为 12.90% (84/651),住院患者中 ICU 入院率为 18.67% (84/450)。从 23 篇综述文章来看,总病死率为 11.21 (73/651)。病例系列和病例报告中 CD4 +计数与住院率呈弱正相关,而队列中呈弱负相关。对于死亡率,队列和病例系列中呈弱负相关,而病例报告中呈弱正相关。我们评估了 COVID-19 感染者的表现症状,我们的审查表明,这一群体与其他人群没有太大区别,因为他们的常见表现症状是咳嗽、发烧和呼吸困难。
结论:我们的结果表明,HIV 和 COVID-19 患者的住院率、ICU 入院率和死亡率较高。需要注意的是,艾滋病毒感染者是 COVID-19 并发症和严重程度的高危人群。我们建议艾滋病毒感染者接受医生的密切监测,并严格遵守抗逆转录病毒治疗和标准的 COVID-19 通用预防措施。