肝脏杂志

抽象的

外科微波组织预凝在肝硬化肝细胞癌肝切除术中的初步经验

Amr Abdelraouf、Hussam Hamdy、Hussin Ezzat、Ahmed Mohamed Abdelaziz Hassan 和 Magdy M Elsebae

背景：外科肝切除术被认为是肝硬化肝细胞癌最有效和最彻底的一线治疗方法。然而，在肝硬化的情况下进行肝切除术具有高出血风险；因此，只有最大限度地减少手术失血才能取得良好的临床效果。微波技术的巨大进步最近引起了广泛关注。这里我们描述了我们机构在肝切除术中使用微波组织预凝作为我们治疗 HCC 策略的一部分所取得的治疗结果。

方法： 26例肝硬化肝细胞癌患者，择期行肝切除术，术中微波组织预凝作为一线治疗。入选患者均符合巴塞罗那HCC治疗标准。前瞻性评估和分析安全性、疗效及复发情况。

结果：所有手术均按计划完成。手术时间中位数为 118（范围：65 至 250）分钟，切除时间中位数为 45（范围：30 至 80）分钟。切除术中出血量中位数为 165（范围：100 至 750）毫升。1 名患者需要输血。预期肝横断面凝固时间平均不到 15 分钟。无手术死亡。术后平均住院时间为 6 天。患者中位随访时间为 14 个月。在最后一次随访中，3 名（11.5%）患者出现肿瘤复发（1 名患者为局部肿瘤，2 名患者为远端肿瘤）。

结论：我们的初步结果表明，肝硬化肝细胞癌切除术中微波组织预凝是一种安全有效的治疗方法。其复发率可接受。需要更长时间的随访来确定这种新治疗方法的长期结果。