法医生物力学杂志

抽象的

主动脉破裂对车辆乘员和弱势道路使用者的伤害机制——长期深入调查

迪特玛·奥特、托尔斯滕·法修斯和斯蒂芬·布兰德

主动脉破裂是 20 世纪 60 年代和 70 年代无保护车内乘客常见的伤害，过去 10% 至 15% 的交通事故死亡率中都有主动脉破裂的发生。本研究调查了在当今交通事故现场出现主动脉破裂的频率，以及不同类型的交通参与和不同类型的伤害机制随着时间的推移发生了哪些变化。基于 GIDAS (德国深度事故研究) 详尽记录的深入事故案例，我们获得了 40 年期间 (1973 年至 2014 年) 所有交通事故的代表性样本 (涉及人员超过 100,000 人)，并对主动脉破裂 AR 案例 (142 例) 进行了详细分析。在
高速事故中，身体减速很快，胸部受到直接负荷，可以观察到主动脉破裂。几乎总是胸部的高压缩导致负荷流向心脏血管。分析发现，在大多数情况下，26.1% 的负荷来自尾腹，21.1% 的负荷来自腹侧。另一个高百分比的负荷来自左侧和右侧（各占 19.7%），在胸部压缩严重的车辆翻车事故中为 7.5%。发现破裂大多是经典的主动脉弓区域下降部破裂，由一种铲形机制和少数情况下的过度屈曲机制引起，但绝不会仅具有减速作用。如今，汽车乘员（0.1%）和骑自行车者（0.05%）很少出现 AR，而行人（0.22%）和摩托车手（0.23%）出现 AR 的频率更高。随着时间的推移，AR 的重点必须从汽车乘员转变为弱势道路使用者。该特征通常与较高的胸部变形有关，主要出现在高撞击速度、未系安全带、直接受到身体撞击的事故情况下。