药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

儿童早期服用第一代抗组胺药可能对认知功能产生不利影响。非哮喘儿童人群药物流行病学研究

Wieslaw A Jedrychowski、ElÅ⁄bieta Flak、Elzbieta Mroz、Maria Butscher 和 Agata Sowa

鉴于全球过敏性疾病的发病率稳步上升，该研究的主要目标是评估非哮喘儿童早期服用第一代镇静抗组胺药与其 7 岁时认知功能之间的关联。暴露效应的大小通过韦氏儿童智力量表 (WISC-R) 进行测量，并在多变量模型中针对已知对儿童认知发展很重要的混杂因素进行调整。该研究纳入了 212 名非哮喘儿童，他们在 WISC-R 智力测试前 3 年完成了抗组胺药服用监测。其中，36.7% 的儿童使用第一代药物，39.6% 的儿童使用新一代药物，而 17.8% 的儿童同时服用这两类药物。分析显示，与未使用者相比，仅使用第一代抗组胺药时间较长的儿童在 WISC-R 语言智商量表上落后 12 分（β 系数 =-11.7，95% CI：-19.6，-3.7）。在多变量回归模型中包含的协变量中，母亲受教育程度（β 系数 =0.92，95% CI：0.37，1.46）和母乳喂养至少 6 个月（β 系数 =3.29；95% CI：0.34，6.23）对语言智商有显著的积极影响。服用新一代抗组胺药与语言智商或操作智商得分均无关。总之，结果表明，如果长期使用“镇静抗组胺药”，则会对幼儿的语言智商产生负面影响，但不会对操作智商产生负面影响。幼儿的言语沟通能力较弱可能会阻碍儿童的认知发展，并导致其在校学业成绩相对较差