细菌学与寄生虫学杂志

抽象的

表现为大量下消化道出血的肠结核：儿童罕见病例

阿吉·马修、优素福·帕尔韦兹、森·托马斯

背景：肠结核是一种肺外结核，可累及胃肠道的任何部位。其症状可能不典型，如慢性腹痛、厌食、疲劳、发烧、盗汗、体重减轻、腹泻、便秘或便血。文献中曾报道过急性表现，包括肠梗阻和穿孔；然而，大量下消化道出血作为表现症状之一的情况很少见。治疗包括抗结核药物以及急性表现的手术干预。

病例特征： 11岁女孩因发烧和腹痛一周入院。

观察/干预：孩子最近体重减轻，低白蛋白血症，Manteaux 试验强阳性。腹部超声检查显示多发性主动脉前和主动脉旁淋巴结肿大。计划在计算机断层扫描 (CT) 引导下进行淋巴结活检，但孩子出现大量下消化道出血，经手术治疗。

结论：患儿接受半结肠切除术及回肠造口术，活检证实为肠结核。患者出院回家后接受抗结核药物治疗并进行进一步随访。

信息：对于出现大量下消化道出血的儿童，应将肠结核视为鉴别诊断之一。