口腔健康和牙科管理

抽象的

口腔颌面外科患者病毒感染性疾病调查：有必要筛查这些感染性疾病吗？

助川慎太郎、菅野贵宏、片濑直树、柴田茜、助川高桥佑香、古木义彦

目的：评估经术前筛查确诊的乙肝病毒 (HBV)、丙肝病毒 (HCV) 或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染患者的百分比，并估算筛查费用。方法：回顾性分析了 2012 年 4 月至 2015 年 3 月期间我院颌面外科的择期手术病例。我们还比较了经术前筛查确诊的 HBV+、HCV+ 和 HIV+ 患者的数量与通过术前访谈和问卷调查确诊的患者数量。我们还按年龄、性别和 11 种最常见的牙科诊断比较了 HBV 和 HCV 感染的患病率。结果：4469 名患者中，分别有 34 名（0.76%）和 90 名（2.01%）患者乙肝表面抗原 (HBsAg) 和 HCV 血清阳性。845 名患者中有 5 名（0.59%）表现出 HIV-1/2 抗体。自我报告的感染率如下：HBV，47.1% (16/34)；HCV，64.4% (58/90)；HIV，60% (3/5)。无论年龄大小，HBsAg 的几率比都不显著。调整年龄后，HCV 抗体在患有牙槽疾病和牙齿阻生的患者中更为普遍。筛查的年费用为 12,750,000 日元（按 1 美元 = 100 日元的汇率计算，为 127,500 美元）。结论：鉴于费用高、患病率低以及检测后血清转化的实际可能性，对需要接受牙科和口腔颌面外科手术的患者进行 HBV、HCV 和 HIV 感染筛查是不切实际的。普遍预防措施，并根据需要进行暴露后预防 (PEP)，仍然是将从业者风险降至最低的首选方法。