谢里·德万、爱德华·斯托帕、劳埃德·奥尔德森和普拉卡什·桑帕斯
简介:这项回顾性研究考察了多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 患者肿瘤复发时植入静脉注射伊立替康(CPT-11;Camptosar®;Pharmacia & Upjohn,密歇根州卡拉马祖) 和 BCNU (1,3-双(2-氯乙基)-1-亚硝脲) 浸渍晶片 (Gliadel®) 组合的毒性。方法:本研究检查了 10 名复发性 GBM 患者。纳入标准为组织学证实的 GBM、卡氏表现量表 (KPS) 大于或等于 60 和复发性肿瘤的单一病灶。所有患者在第一次复发时均接受了肿瘤切除术并放置 BCNU 晶片。术后,患者接受伊立替康治疗。一个周期为 125 mg/m2,每周一次,持续 4 周,然后休息 2 周。随访患者的毒性、肿瘤进展和生存情况。如果出现无法忍受的副作用,则停止治疗。结果:平均肿瘤进展时间为 4.35 个月。从放置 BCNU 晶片开始的平均生存期为 12.1 个月。总体平均生存期为 18.9 个月。患者接受的 CPT-11 平均周期数为 2.7。与 CPT-11 相关的毒性如下:两名患者报告 2 级腹泻,一名患者经历 3 级全血细胞减少症,三名患者报告深静脉血栓形成,一名患者患有非致命性肺栓塞。结论:全身伊立替康与局部肿瘤内 BCNU 的组合耐受性良好,可能比单独使用任何一种治疗更有效。我们的数据支持需要进行未来的前瞻性研究,以确认这种联合治疗策略的有效性。