母婴健康诊所

抽象的

早期使用表面活性剂是否与晚期早产儿死亡率降低有关？

AJ范赫尔登

背景：晚期早产儿被认为是即将足月出生的，因此面临极大的被忽视风险，但这一群体因早产而患病，需要格外关注。表面活性物质的使用是一种行之有效的干预措施，可改善早产儿的预后，但其在早产儿中的使用时机尚未得到充分研究。
目的：评估在临床指征下在出生后 30 分钟内使用表面活性物质是否能降低晚期早产儿的死亡率，并使用佛蒙特州牛津网络数据库将早期表面活性物质的使用率和死亡率与国际趋势进行比较。
方法：这是一项回顾性研究，在豪登省的私人新生儿重症监护室进行，数据收集时间为 2002 年至 2013 年。死亡率和表面活性物质使用情况的数据是使用名为佛蒙特州牛津网络的在线数据库汇编而成的。然后对早期使用和未使用表面活性物质的时期进行了比较。
结果： 2002 年至 2013 年研究期间共检索到 3040 例病例。人口平均年龄为 35-1/7 周，平均出生体重为 2222.32 克。在研究期间，早期表面活性剂使用率上升至 90.62%，而 VON 平均为 32.53%。在干预期间，死亡率从 3.12% 下降到 0.39%。这明显低于 VON 的死亡率 1.21%（p<0.05）。早期表面活性剂使用与死亡率之间存在强烈的负相关性，Pearson 相关系数为 -0.86（p<0.05）。
结论：本研究表明，对于晚期早产儿，研究中心出生后 30 分钟内早期表面活性剂的使用率明显高于国际趋势。研究还表明死亡率较低，并且死亡率与早期表面活性剂使用之间存在强烈的负相关性。由于这是一项回顾性研究，可能存在混杂变量，因此需要进行双盲对照研究来探索晚期早产儿使用表面活性剂的时机。