致癌与突变杂志

抽象的

潜在可切除的结肠直肠肝转移的局部和全身治疗

Raphael LC Araujo 和 Paulo Herman

外科领域和化疗方案的进步提高了结直肠肝转移 (CRLM) 患者的长期疗效。肝切除术仍然是可切除的 CRLM 的主要治疗方法，但化疗方案的进展已经改变了那些肝病严重、接受化疗并达到肿瘤缩小、可进行肝切除术的患者的肿瘤学治疗方法。对于可能可切除的 CRLM，似乎化疗应始终作为根治性肝切除术的附加治疗，以增加无复发生存期 (RFS)，但不影响总生存期 (OS)。随机临床试验 (RCT) 尚未回答每种化疗方案的最佳时机。回顾性系列偏向于不同化疗方式的不同患者选择。每种化疗方案的最佳候选人尚无法确定，但显然病情更严重的患者更倾向于术前化疗方案，以测试化疗反应性并在手术前选择“反应良好者”。这些患者选择标准尚未标准化，但无论给药时间如何，额外化疗的合理性已被视为接受根治性切除术的患者的治疗标准。本综述的主要目的是收集在管理 CRLM 时需要考虑的不同方法的信息