Singhal SR、Gupta R 和 Sen J
背景:羊水过少会增加羊水带胎粪、胎心率异常、低阿普伽评分、低出生体重、入住新生儿重症监护室、出生窒息和因胎儿窘迫剖宫产的发生率。
目的:比较羊水指数(AFI)<5cm的单胎足月妊娠妇女与AFI在6至20cm之间的单胎足月妊娠妇女的围产期结局。
材料和方法:这是一项前瞻性比较研究,共纳入 100 名单胎足月妊娠且头位分娩的妇女,分为两组,每组 50 名。第 1 组的妇女羊水指数 <5 厘米,第 2 组的妇女羊水指数为 6-20 厘米。主要结果指标是胎儿窘迫、羊水胎粪染色、5 分钟时阿普伽评分低于 7 分和低出生体重。次要结果指标是剖腹产、新生儿并发症和新生儿重症监护室入院。
结果: AFI <5 cm 与引产率(p<0.001)、剖宫产率(p=0.04)和胎儿窘迫率(p<0.05)显著相关。两组中,胎粪污染羊水(p=0.76)、5 分钟 Apgar 评分低于 7(p=0.307)、低出生体重(p=0.130)或 NICU 入院率(p=1)相当。
结论:足月妊娠时 AFI 较低(<5cm)与分娩时胎儿窘迫和剖宫产的发生率显著升高相关,但新生儿的结果不受 AFI 水平的影响。