临床与实验药理学杂志

抽象的

低剂量对乙酰氨基酚延长了接受长期治疗的患者的凝血酶原时间并增加了国际标准化比率

萨赞·达克希尔*

摘要 目的：对乙酰氨基酚是最安全有效的解热镇痛药之一。长期服用该药物似乎会干扰维生素 K 循环中两种关键酶的活性。本研究的主要终点是评估对乙酰氨基酚对凝血酶原时间 (PT) 和国际标准化比率 (INR) 参数的慢性影响。方法：在伊拉克库尔德斯坦地区进行了前瞻性、纵向、双盲、安慰剂对照研究，患有轻度头痛的患者准备每天两次服用对乙酰氨基酚 500 毫克，至少 (8) 个月。在服药前以及之后每月测量患者组和对照组的 PT、INR、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST)。结果：研究的主要结果是对照组和接受对乙酰氨基酚长期治疗 8 个月的组之间的平均 PT 和 INR 差异。在服用对乙酰氨基酚 (1 g/天) 的患者中，治疗期间平均 PT 和 INR 显著升高。从治疗第二个月开始，服用对乙酰氨基酚的患者平均 PT 出现显著差异 (12.910 ± 0.098)，而对照组患者平均 PT 为 (12.083 ± 0.077) (P<0.01)。与对照组患者相比，服用对乙酰氨基酚的患者平均 PT 的最大变化出现在八个月后 (18.903 ± 0.184 vs. 12.300 ± 0.066, P< 0.01)。同样，在治疗第二个月后，服用对乙酰氨基酚的患者平均 INR 显著升高 (1.123 ± 0.013)，而对照组患者平均 INR 为 (1.006 ± 0.101) (P<0.01)。此外，与对照组相比，服用对乙酰氨基酚的患者在八个月后观察到了平均 INR 的最大变化（2.084 ± 0.033 vs. 1.036 ± 0.008，P<0.01）。与对照组相比，服用对乙酰氨基酚的患者在研究期间的最后三个月内观察到的平均 ALT 有显著差异（P<0.01）。然而，在八个月的对乙酰氨基酚治疗期间，所有患者的 PT 和 INR 值均显著升高。结论：本研究的临床结果支持，长期服用低剂量（Ig/天）对乙酰氨基酚会导致参与本研究的所有患者的 PT 和 INR 参数显著升高。