伊莎贝尔·布洛克 *、安妮·梅特兰
冠状病毒病 (COVID-19) 是严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染上呼吸道后出现的异质性综合征。在成人中，临床症状范围从无症状病例到严重急性呼吸综合征和多器官功能障碍。那些有患上 COVID-19 相关高炎症综合征风险的人可能对这种新型病原体具有无效的先天免疫反应。肥大细胞与上皮相关，有助于组织稳态和上皮屏障防御。肥大细胞配备了一系列病原体受体，表现出不同的细胞因子谱，依赖于组织和触发的病原体受体。病毒感染后，肥大细胞会产生促炎化学介质，例如白细胞介素-1 (IL-1) 和 IL-6，这些细胞因子已被证明在严重的 COVID-19 病例中会升高。这里我们介绍了一个 32 岁白人女性的病例，该女性患有体位性直立性心动过速综合征 (POTS)、过度活动型埃勒斯-丹洛斯综合征 (hEDS) 和一组肥大细胞活化障碍，令人担忧的是肥大细胞活化综合征 (MCAS)，但从未得到实验室确认这种非克隆性肥大细胞活化障碍，直到 2020 年 3 月下旬她感染 COVID-19。该病例说明了认识 SARS-CoV-2 感染中肥大细胞活化率的必要性，不仅是为了优化抗 SARS-CoV-2 治疗，包括开发疫苗，而且是为了潜在地抑制 SARS CoV-2 引发的过度炎症综合征的风险。