新生儿生物学杂志

抽象的

产妇局部麻醉使用可能导致新生儿高铁血红蛋白血症：一系列病例

韦鲁尔·巴拉苏布拉马尼亚姆

当红细胞中的高铁血红蛋白浓度超过 1% 时，就会发生高铁血红蛋白血症。获得性高铁血红蛋白血症比先天性高铁血红蛋白血症更常见，并且可能在接触某些氧化剂药物后发生。在我们医院，在 8 年期间（2009-2017 年），48000 名新生儿中，有 8 名婴儿患有高铁血红蛋白血症。其中包括 6 例获得性高铁血红蛋白血症。婴儿表现为昏暗、低氧饱和度（74-90%）但动脉氧分压正常/高（9.2-18.7 kPa）。他们的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶正常（4 名婴儿接受检查）并且超声心动图正常。一名足月出生的婴儿患上了坏死性小肠结肠炎，需要手术干预。五名婴儿接受了亚甲蓝治疗并有反应。病例回顾显示，在 5 名婴儿中，母亲在分娩期间接受了会阴切开术局部注射丙胺卡因。丙胺卡因可诱发高铁血红蛋白血症。在会阴切开术中使用丙胺卡因后，新生儿高铁血红蛋白血症的发生率估计为 0.37% (1)。