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抽象的

糖尿病未控制状态下拔牙导致上颌骨骨髓炎并发念珠菌病一例报告

拉克西米·谢蒂、迪帕克·库尔卡尼、阿查纳·安舒曼·古普塔*、布山·高万德

背景：未控制的糖尿病在印度正在迅速蔓延。如本病例报告所述，如果在拔牙前漏诊，这种疾病将导致患者失去上颌骨。机会性念珠菌感染给诊断带来了难题。X 光片显示左上颌骨被破坏，并出现溶骨性改变。诊断为骨髓炎引起的死骨，并进行了死骨切除术。只有在去除死骨后，未控制的糖尿病状况才会在术后得到改善。患者使用左上颌区域闭孔器进行康复治疗。

病例描述：一名 56 岁的女性患者在当地牙医处因糖尿病未控制而拔牙，她因左上颌骨髓炎和念珠菌病来到我们科室就诊。在治疗未控制的糖尿病和手术治疗方面，诊断困难。计算机断层扫描显示左上颌骨溶解性破坏。解决方案是进行死骨切除术，降低了她的血糖水平，愈合顺利。

结论：糖尿病未控制状态始终是拔牙的相对禁忌症。拔牙前患者的血糖水平应处于受控状态。由于拔牙导致左上颌骨破坏，引发了念珠菌病性骨髓炎。死骨切除术治愈了患者的进行性骨髓炎。至关重要的是，当地牙医在糖尿病未控制的情况下实施拔牙，导致左上颌骨丧失，这是由他的疏忽造成的。拔牙前有效的病史记录可以防止患者出现所有并发症。