药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

医院用药安全：避免用药过程中的用药错误

Samaranayake NR 和 Cheung BMY

用药错误对患者安全和医疗费用有很大影响。虽然用药过程的每个阶段都会发生错误，但过程后期发生的错误往往无法被发现。因此，虽然需要消除所有用药错误，但应首先阻止那些经常影响患者的错误。错误的发生是由于人为和系统相关故障的结合。然而，改进系统似乎是避免用药错误的明智方法，因为人为故障是不可避免的。改进系统的努力包括两个广泛的领域。一个是系统自动化，另一个是提高处方质量。技术在很大程度上提高了用药过程的安全性，但这种成功取决于用户的接受度。如果技术难以使用，用户可能会绕过标准程序，从而导致新的和意料之外的错误。条形码辅助药物管理就是这样一种有用的技术，它通常与实施问题和变通方法有关。因此，充分的预先规划、用户态度评估和实施后评估是实施新技术的三个重要方面。提高处方质量也是提高用药安全性的一个非常有用的策略，因为很大一部分医院仍在使用手写处方。使用容易出错的缩写已被证明是非常危险的，因为药剂师和护士可能会误解它们，尤其是在处方难以辨认的情况下。一种流行的阻止处方中容易出错的缩写的方法是使用“请勿使用”列表；该列表列出了处方人员应避免使用的容易出错的缩写。然而，其有效性和医疗专业人员的依从性尚未确定。总之，用药错误对患者安全有很大影响，旨在最大限度地减少用药错误的干预措施需要仔细规划和实施。