营养失调与治疗杂志

抽象的

妊娠中期胎儿生长受限与孕妇贫血的前瞻性研究

Chhabra S 和 Chopra S

背景：贫血妇女的胎儿生长受限 (FGR) 也会导致围产期发病率、死亡率和长期后遗症。目的：了解妊娠中期 FGR、产妇贫血和新生儿结局之间的关系。

材料和方法：对 500 名符合特殊标准的研究对象（妊娠中期患有 FGR 的初产妇，有或无贫血，无其他疾病）进行病例对照研究，500 名对照者符合类似标准，但没有 FGR。

结果：在 500 名 20-24 周 FGR 受试者中，79.2% 患有贫血（53.3% 为轻度贫血、41.7% 为中度贫血、5% 为重度贫血），20.8% 为非贫血。在对照组中，63.4% 患有贫血（66.2% 为轻度贫血、30.5% 为中度贫血、3.15% 为重度贫血），36.6% 为非贫血。与对照组相比，研究中患有贫血（中度、重度）的受试者明显更多，患贫血的几率高出 2.2 倍。7.2% 的轻度贫血、14.5% 的中度贫血、43.9% 的重度贫血和 5.5% 的非贫血患者发生了早产，随着贫血严重程度的增加，早产率显著增加。平均出生体重之间存在显著差异（p<0.05）。MBW 随着贫血严重程度的增加而降低。轻度、中度、重度贫血的 LBW、VLBW 风险分别为 1.2 和 1.7、3.8 和 1.5 以及 1.9 和 4.2，研究病例中轻度贫血的 MBW 为（2085.72 ± 317.2 g），中度 MBW 为（1950.26 ± 410.3 g），重度为（1380.25 ± 480.1 g），无贫血为（2146.42 ± 279.1 g），中度和重度贫血病例之间有显著差异（p<0.01）。随着妊娠期的增加，20-24 周时贫血的病例均未转为无贫血。

结论：妊娠中期 FGR 与母亲贫血密切相关，贫血严重程度越高，FGR 风险越高。FGR 和贫血导致早产疼痛和早产的风险随着贫血严重程度的增加而增加，MBW 降低。在日常实践中，妊娠中期贫血的女性不会转为无贫血。对于贫血女性，FGR 也可能发生在妊娠后期。