Esther I Ezeani、Obinna V. Chukwuma、Oluwatosin O. Arubuolawe、Victory I. Afolabi、Joanna Obitiye Igo、Linda Angela Mbah、Okelue Edwards Okobi*
对于精神分裂症患者来说,多次复发是疾病进程的标志,但这些发作的性质尚未得到广泛研究,临床医生可能并不总是意识到其重要意义。大多数精神分裂症患者在其一生中都会经历多次复发。虽然行为可能先于复发,但据透露,与其他时间的异常率相比,71% 的行为变化可能在复发前两周就已注意到。此外,几乎每五名精神分裂症患者中就有三人在开始治疗/用药后症状复发。在大多数情况下,多次复发对患者、其家人和社会来说越来越令人痛苦,不仅会扰乱康复过程,还会增加治疗抵抗的风险。因此,本系统评价的目的是评估精神分裂症患者多次复发的原因,并找出预防复发的有效方法。本研究回顾了有关精神分裂症患者多次复发的性质和可能原因以及复发预防的选定文献。研究结果表明,精神分裂症患者多次复发的主要原因包括不依从治疗、缺乏有效的社会支持、药物使用和滥用、精神疾病相关的耻辱感、无法获得基本精神病药物以及延迟就医。这项系统评价的结果显示,即使在一次精神病发作后停止治疗,精神分裂症患者的多次复发率也会越来越高,并且停止治疗前延长治疗时间并不能降低多次复发的风险。尽管如此,及时有效地发现复发并针对潜在的致病因素采取有效的预防措施对于改善精神分裂症患者多次复发的预后至关重要。鉴于各种治疗方法无法有效预防全面复发以及可能产生的不良后果,药物依从性和导致多次复发的各种因素需要成为精神分裂症管理的重点。