埃尔吉塔尼 EM
背景：糖尿病患者经常会遇到对乙肝病毒 (HBV) 疫苗免疫反应不足的情况，抗 HBs 水平的持续时间可能比免疫健全者短。本研究旨在确定埃及糖尿病学生的抗 HBs 长期持续时间，并评估对后续疫苗加强剂量的需要和反应。方法：研究包括两个阶段，一个比较（筛选）阶段，随后是一个准实验（加强）阶段。在埃及扩大免疫计划 (EPI) 下接种了三剂 HBV 疫苗的 260 名 10-17 岁学生（130 名糖尿病患者和 130 名健康非糖尿病患者，年龄和性别匹配）中进行了抗 HBs 滴度的基线血清学筛查。 90 名抗-HBs<10 m IU/mL 的参与者（45 名糖尿病患者和 45 名健康人）同意参加第二阶段以接受额外的疫苗加强剂量。结果：糖尿病患者的抗-HBs 滴度中位数（3.0 m IU/mL）明显低于非糖尿病患者（6.8 m IU/mL）。年龄是与反应不佳相关的唯一重要危险因素。健康学生接种两剂疫苗后获得充分保护（抗-HBs>100 mIU/ml），糖尿病患者接种三剂疫苗后获得充分保护。BMI 和因糖尿病住院史是影响糖尿病学生加强接种反应的唯一重要因素。总之，与健康青少年相比，1 型糖尿病青少年对 HBV 疫苗反应低下，保护性抗-HBs 下降更快。建议糖尿病学生在 12 岁时接种 HBV 疫苗加强剂量。