David C Fahmy 和 Jason K Lee
背景:皮下过敏原免疫疗法 (SCIT) 是治疗季节性和/或常年性鼻炎、结膜炎或哮喘的常用方法。不幸的是,过敏原免疫疗法 (AIT) 治疗期间可能会发生不良事件,包括严重程度从皮肤表现到过敏反应不等的全身反应。
目的:尽管乙酰水杨酸 (ASA) 和其他非甾体抗炎药 (NSAID) 对肥大细胞的影响以及作为过敏反应的辅助因子的作用已得到充分描述,但它们在 AIT 环境中的作用尚未得到充分描述。目前的实践参数并未将 NSAID 作为 AIT 过敏反应的潜在风险因素。本文提供了一系列案例,这些案例提供了证据表明,在实施 AIT 时也应谨慎使用这些药物。
结果:我们描述了 6 例患有各种环境过敏症的患者,他们接受过 AIT 治疗并出现过敏反应。根据病史,这些患者均在注射后 24 小时内服用过 ASA 或 NSAID。6 例患者中有 4 例选择继续接受 AIT 治疗并保持维持剂量,没有发生任何意外。这些患者除了在注射前 24 小时避免服用 NSAID 外,没有做出其他改变。
结论:这些病例可能引起人们对 ASA 和其他 NSAID 在 SCIT 环境中作为过敏反应的辅助因素的作用的关注。提供免疫治疗的医生可能希望确保他们在讨论治疗的风险和益处时包括以下信息:在接受治疗之前使用 ASA 和 NSAID 可能会增加全身反应的风险。如果存在更安全的替代方案,患者可能希望使用此类替代方案。