心血管药理学：开放获取

抽象的

植入式心脏复律除颤器的新型心外膜穿刺方法

马贾罗夫

在过去十年中，符合植入式心律转复除颤器 (ICD) 标准的患者数量显著增加。经静脉导线已成为首选程序。然而，许多可能受益于 ICD 治疗的患者并不适合使用经静脉装置。本研究的目的是评估使用微创方法植入心包外导线的 ICD 作为概念验证。约克夏猪 (n = 9) 被麻醉并进行机械通气。所有动物分为两组：第 1 组包括接受 ICD 植入的健康动物，第 2 组包括在诱发急性心肌梗死后植入 ICD。使用微创辅助插入双极除颤导线。远端线圈连接到左心室水平的心包软组织上。近端线圈固定在右心室上方，无需打开心包。使用标准配置和 27 至 37 J 的能量输送，所有动物的除颤测试均成功。两组的除颤阈值 (DFT) 值之间没有显著差异。第一组第一次电击前的平均阻抗为 1,030 欧姆，第二组为 1154 欧姆。此后，无论是否进行进一步的除颤电击，平均阻抗均逐渐下降。第一组和第二组的最终平均阻抗分别为 877 欧姆和 935 欧姆。线圈和发生器之间的阻抗没有增加，也没有不适当的放电。所有动物均成功除颤。没有与手术或设备放置相关的并发症。根据我们的数据，我们得出结论，心包外 ICD 植入是一种可行的方法，可能是当前除颤器导线的有价值的替代方案或辅助手段