营养失调与治疗杂志

抽象的

2015 年营养大会：林波波省 Vhembe 地区孕妇饮食习惯与 0-6 周龄婴儿人体测量状况的关系 - Mushaphi L F - 文达大学

穆沙菲 LF

背景：许多南非人的饮食以粥为主食，通常与蔬菜、豆类和少量动物源性食物一起食用，饮食不均衡可能导致怀孕期间体重增加不良，从而增加早产、低出生体重和出生缺陷的风险。

目的：根据0～6周婴儿的体格测量状况制定母亲的饮食习惯。

背景：该研究在南非林波波省 Vhembe 区的四家诊所进行。

方法：对 Vhembe 区四家诊所的 240 名孕妇及其幼儿进行了横断面表达研究。按照标准技术进行体格测量。使用问卷收集饮食习惯和社会人口统计信息数据，获得许可和批准，并尊重参与者的权利。

这项研究首次提供了有关南非农村孕妇饮食习惯、母亲怀孕期间体重与婴儿体重之间关系的数据。研究结果显示，本研究中的大多数参与者都非常年轻。青少年往往缺乏足够的知识，不知道怀孕期间需要哪些营养。也许这可以归因于青少年阶段需要多样化的饮食，以满足怀孕期间增加的营养和能量需求并支持足够的体重增长。研究结果显示，本研究中的大多数参与者在怀孕期间体重增加较轻。贫困妇女在怀孕期间体重增加较少，微量营养素摄入量较低，这可能会对怀孕结果产生不利影响。

研究结果显示，大多数参与者处于失业状态。令人惊讶的是，母亲的就业状况和孩子的 Z 分数（WAZ（p=0.700）、HAZ（p=0.553）和 BAZ（p=0.728））之间没有显著差异。然而，生活在低社会经济地位的妇女在怀孕前往往由于食物摄入不足而营养不良，这使她们面临低出生率和早产的更高风险。尽管如此，失业并不影响当前研究中婴儿的 z 分数。这些发现与之前在尼日利亚进行的研究一致，该研究表明大多数孕妇都是失业的。此外，受家庭社会经济地位影响的孕妇体重较轻会直接影响孩子的出生体重。当前研究中约有 41.7% 的参与者在食物上花费 1000-2000 兰特，而 36.7% 的参与者在食物上花费 500-1000 兰特。也许这种在食物上花费的差异可以归因于家庭收入和家庭成员。研究表明，饮食多样性、社会经济地位和人口统计特征之间存在关系。

研究结果显示，参与者每天吃三顿饭。怀孕期间不应错过规律的饮食，营养丰富的食物与增加正常出生体重、改善大脑发育和降低多种出生缺陷风险直接相关。“产后母亲和婴儿的结果与母亲怀孕期间的饮食习惯有关。

此外，本研究中的主餐之一由淀粉类食物组成。本研究中食用的淀粉类食物包括粥、米饭、桑普和面包。本研究的结果与埃塞俄比亚的研究结果相一致。“众所周知，怀孕期间摄入足够的淀粉类食物有助于胎儿快速生长，也有助于维持怀孕期间的体重增长。”本研究的参与者吃肉、豆类和奶制品。“怀孕的结果取决于母亲的健康状况。怀孕期间摄入蛋白质食物对支持胎儿生长至关重要，这与新生儿死亡和出生缺陷的风险较低有关。”这些发现与尼日利亚的研究结果一致，据报道，参与者吃肉和肉制品，包括家养动物的肉和肉制品。

在本研究中，食用最多的本土蔬菜是 Delele、Vowa 和 Phuri。研究表明，获取本土食物是饮食充足和食用这些富含铁的食物的关键决定因素。“获取本土食物是饮食充足的关键决定因素，因此，在怀孕期间食用这些食物是一个关键考虑因素”。

研究结果显示，参与者在怀孕期间患有异食癖。农村孕妇大量食用非食品物品很常见，这可能会导致肠梗阻，干扰对胎儿生长至关重要的必需营养素的吸收 [26]。这是因为妇女缺乏有关异食癖对胎儿影响的知识。怀孕期间食用非食品物品会导致营养不良和维生素和矿物质缺乏。这些发现与之前的研究一致，这些研究表明孕妇一直有异食癖，这可能会导致妊娠并发症。

根据文化，怀孕期间，女性被限制食用某些食物，这可能导致食物摄入量减少，进而导致体重过轻或过重。令人惊讶的是，我们的研究表明母亲的 BMI 与婴儿的 WAZ 呈负相关（r=-0.48；p=0.515）。这表明母亲怀孕期间的体重不仅是影响婴儿出生体重的因素。在研究母亲怀孕期间的体重与婴儿出生期间的关系时，应考虑怀孕期间的饮食习惯等因素。然而，怀孕期间体重增加较差的女性面临更大的早产风险，她们的婴儿在身体和智力上的发展路径都较弱。25 此外，出生时体重较轻的女孩更有可能成为营养不良的儿童和发育不良的女性，因此很可能生下体重较轻的婴儿，导致营养不良的恶性循环 [14]。此外，母亲的营养状况是胎儿生长发育的最重要因素之一。

结果：45% 的受试者在怀孕期间吃过胡萝卜、香蕉、苹果、菠菜、卷心菜和甜菜根，而 26.7% 的受试者报告称她们在怀孕期间需要吃胡萝卜、橙子、香蕉、苹果、菠菜、卷心菜和甜菜根。大多数受试者（91.7%）在怀孕期间服用了叶酸和铁补充剂，而 8.3% 的受试者服用了铁、叶酸和钙补充剂。一半的受试者在怀孕时 BMI 正常，13.3% 的受试者体重偏轻，30% 的受试者体重超重，6.7% 的受试者肥胖。超过三分之一的婴儿（80%）出生时 WAZ 正常（-1SD 至 ≤+2SD），6.7% 的婴儿体重偏轻（<-3SD 至 <-2SD），而 11.7% 的婴儿体重轻度偏轻（-2SD 至 <-1SD）。 

结论：母亲的年龄和孕期饮食习惯对出生结果有显著影响。母亲孕期的体重并不是影响婴儿出生体重的唯一因素。在研究母亲孕期体重与婴儿的关系时，需要考虑孕期饮食习惯和社会经济地位等因素。体重过轻、消瘦和发育迟缓的普遍存在是由于孕期体重增长低和母亲饮食不当（饮食不均衡）。孕期营养不良的母亲生下的婴儿出生体重过低。

注：本研究部分成果于 2015 年 10 月 26 日至 28 日在美国伊利诺伊州芝加哥举行的第四届国际营养会议和展览会上发表。