血管医学与外科杂志

抽象的

开放式腹主动脉瘤修复：延迟性动脉瘤并发症的检测

Perera KG、Wong Ed 和 Yasir H

目的：高达 65% 的开放式腹主动脉瘤 (AAA) 修复会发展为吻合口旁假性动脉瘤；其中 14% 需要手术治疗。另有 30% 可能会发展为异时性髂总动脉 (CIA) 动脉瘤，其中高达 15% 需要手术治疗。常规治疗是在术后 5 年进行监测扫描，但许多此类患者都失去了随访。本研究评估了我们社区中此类动脉瘤的发病率，并将确定适当的随访实践。方法：确定在研究日期前至少 5 年在 Eastern Health 接受过开放式 AAA 修复的患者。已故患者和需要高水平护理的患者被排除在外。符合条件的病例在诊所进行审查，如果没有近期扫描结果，则提供 CT 评估。结果：2003 年至 2008 年间确定了 171 次手术。90 (53%) 名患者被证实为死亡；另外 45 人（26%）无法联系。在 36 名符合条件的患者中，18 人（50%）同意参加临床评估，只有 9 人随后参加了复查门诊；其中一人在扫描前去世。5 人（56%）被发现患有吻合口旁动脉瘤，2 人（22%）患有 CIA 动脉瘤。结论：尽管反应率有限，但根据我们的经验，吻合口旁假性动脉瘤和 CIA 动脉瘤的发病率很高，需要进行更密切的监测。应考虑进行常规影像学随访，以检测延迟性动脉瘤发展。