药物流行病学和药物安全性的进展

抽象的

优化患有 MRSA 感染的肥胖和病态肥胖患者的万古霉素剂量

Eddie Grace、Nancy Hope Goodbar 和 Jaime A. Foushee

其中约 275,000 例住院病例是由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 感染导致 19,000 多人死亡。自 60 多年前推出 VCN 以来，它已在各种患者群体中进行研究，例如患有肾病、烧伤和囊性纤维化的患者。然而，直到最近，关于 VCN 在肥胖患者中的使用的数据仍然极其有限。由于肥胖患者和非肥胖患者的 VCN 药代动力学存在差异，在肥胖患者中使用最初来自非肥胖患者的 PK 参数会导致 VCN 剂量错误，从而导致临床失败和不良反应发生率增加。除了研究使用负荷剂量、基于体重的剂量和曲线下面积与最低抑制剂浓度比 (AUC:MIC) 来优化肥胖患者万古霉素剂量的方法外，还将讨论肥胖患者的 PK 参数，例如万古霉素清除率、分布容积、蛋白质结合和肌酐清除率 (CrCl)。由于肥胖患者与非肥胖患者的剂量存在差异，还将讨论 VCN 最大剂量和肾毒性发生率。