干细胞研究与治疗杂志

抽象的

心肌梗死后心脏修复干细胞的来源和选择

乌梅什·C·夏尔马、尼尔马尔·卡雷尔和罗伯托·博利

尽管有最先进的早期诊断和治疗方法，但心肌梗塞 (MI) 导致的心力衰竭仍然是全世界发病和死亡的主要原因。现有的大多数心力衰竭治疗方法都是基于症状的短期治疗方法，并不能延长生存期。干细胞疗法是 MI 后心脏修复的有前途的策略。在过去十年中，具有不同来源、身份和可塑性的干细胞已被用于 MI 后受损心肌的再生和修复，无论是在动物模型中还是在人类中。MI 后干细胞治疗的主要挑战和困境包括伦理问题和同种反应（使用胚胎干细胞）、恶性转化和载体污染（使用可诱导祖细胞）、冠状动脉再狭窄（使用骨髓干细胞动员）以及由于心脏和非心脏骨骼细胞（使用骨骼成肌细胞）不偶联而导致的心律失常和结构异质性。因此，尽管心脏再生治疗领域取得了进展，但人们仍对干细胞最合适的来源提出质疑。特别是，干细胞的身份、特征以及在体外增殖时保持其命运的能力引起了细胞生物学家、遗传学家和临床医生的热烈讨论。本综述总结了干细胞的多种来源，并讨论了在心肌梗死后再生或修复受损心肌的干细胞的识别、选择和增殖方面取得的最新进展。