谢里夫·埃尔扎瓦维、塔哈·伊斯梅尔·穆罕默德·哈瓦拉、多阿·马哈茂德·阿尔扎亚特、斋月土耳其浴室
背景:常规分割IMRT是局部前列腺癌患者的标准治疗方法。本研究的目的是通过对5、7和9个IMRT野进行剂量学比较来评估低分割放射治疗的安全性和有效性。
方法:纳入低风险或中等风险患者。对每例患者进行三组逆向计划IMRT(5、7和9个射野),总剂量为70 Gy/28次分次。
结果:共招募了 20 名患者。关于 PTV 覆盖率,5、7 或 9 个视野之间的 D2%、D5%、D50%、D95%、D98%、Dmax、Dmin、Dmean、适形指数、均匀性指数没有统计学上的显著差异。(分别为 p=0.25、0.38、0.969、0.057、0.294、0.057、0.517、0.969、0.313 和 0.969)。5 个视野和 9 个视野之间在较长治疗时间(p=0.039)和较多监测单元(p=0.015)方面存在统计学上的显著差异,而 7 个视野和 9 个视野之间没有显著差异。 5 个视野的直肠 V25%、V35% 和 V50% 平均剂量明显高于 7 个和 9 个视野 (p=0.001、0.001、0.006)。2 年生化控制率为 95%,DFS 为 100%。急性胃肠道毒性 G1 55%、G2 40% 和 G3 5%,而晚期毒性 G1 25% 和 G2 15%。急性泌尿生殖系统毒性 G1 60%、G2 35% 和 G3 5%,晚期毒性 G1 30% 和 G2 10%。未观察到晚期 G3 或 G4 毒性。
结论:低分割放射治疗在生化控制和毒性方面是安全有效的,并且更方便且成本更低。